基本信息
阿斯伯格综合征(Asperger Syndrome, AS)是孤独症谱系障碍的一种,以社交技巧欠佳,孤僻,兴趣狭窄,行为刻板为主要特征
但与典型孤独症不同的是,AS(这里指"阿斯伯格综合征",下面简称AS)患者的语言和认知发育正常,甚至在外表下完全看不出他是一个AS患者
就像"埃隆马斯克",他也是AS患者
AS主要在3岁前出现,多在学龄期才被发现,男孩患病较女孩来讲多一些
病因至今尚未明确,研究者认为AS与遗传和环境因素有关
病因
AS病因至今尚未明确,目前研究发现主要与遗传和环境因素有关
遗传因素
研究发现,孤独症谱系障碍患儿的母亲再次怀孕,第二个孩子的患病危险率大约为5%
显著高于国内0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率1.53%
而且一些患儿的父母和其他家属,也有社会交往障碍和重复刻板行为
同卵双胞胎(1)中的一个患有孤独症谱系障碍,另一个患病率在37%~90%
目前研究已经发现,常染色体有10个以上基因与孤独症有关
以上这些都说明孤独症谱系障碍以及该病的发病与遗传有关,可能是多基因异常所致
环境因素
母亲怀孕期间的感染、婴幼儿期的感染、疫苗及抗生素(2)的使用等,这些因素影响了患儿某些基因的表达,可能导致孤独症谱系障碍的发生
症状
AS的症状常到患儿学龄期才会明显化
主要表现为社会交往与沟通能力低下,孤独少友,兴趣狭窄、动作和行为刻板等
但语言和认知发育没有明显的异常,可能伴有运动技能低下,动作较笨拙的表现
典型症状
- 社会交往与沟通能力障碍
- 兴趣狭窄、动作和行为刻板
崔永华指出,阿斯伯格综合征的孩子虽然会说话,说得也很流利
但语言发展迟缓,只能表面完美地陈述语言,语言交流困难
因为综合理解缺陷,他们只能理解表面的字面意思,不能开玩笑,阅读能力差
说话刻板，语调古怪,像过于正式的学究式语言,或者像背书
患者在婴幼儿期很少有表情,没有期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,甚至拒绝父母的拥抱和爱抚
还会表现出不理人、呼之不应、视而不见,回避别人的目光和对视
患者分不清亲属关系,也不能与父母建立正常的依恋关系,即受到挫折时也不会主动寻求父母的安慰
患者与别人不能建立正常的人际交往方式,与同伴之间缺乏正常的伙伴关系
在幼儿园时多独处,不与同伴一起玩耍,不关注也不参与同伴的游戏和活动
即使被迫与同伴在一起,AS患者也不主动与别人交流,或不能全身心的投入到集体活动中
患者不能觉察出一些人际交往中非言语性信息,如声调、表情变化等
不关注他人的面部表情,因此不能理解他人的想法和情感,缺乏相应的行为反应,没有(或者是说很少)共情
兴趣狭窄
AS患者对于正常儿童喜爱的活动、游戏和玩具都不感兴趣
却喜欢废铁丝、瓶盖等无生命的物品，或专注于一些重复性较多的事物
如长时间观看转动的电风扇、流动的水等
如果强行让患儿与这些物品分离，则患儿会出现烦躁不安等表现
刻板动作或行为
一些AS患者表现刻板行为:
如重复转手,不停转圈、跺脚、舔墙壁,将手置于眼前长时间凝视等
当患儿兴奋或烦躁时,刻板重复动作表现更加明显
预防
很遗憾,因病因未明,AS尚无特效预防手段